佐賀市 池田歯科医院・こども歯科

親知らずが痛くなったときにやるべき対処法

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親知らずが痛くなったときにやるべき対処法

「もしかしたら、親知らずが虫歯になっているかもしれない」と不安に感じ、「親知らずが虫歯だったら、抜かないといけないのかな?」「抜くのって痛みはどれくらいあるのだろうか?耐えられるほどの痛みだろうか?」と心配が募っていることでしょう。智歯周囲炎(ちししゅういえん:ペリコ)と言われる症状で、親知らず(第三大臼歯)の周囲に起こった病気です。

親知らずは正常に生えているケースの方が珍しく、多くの場合、半埋伏や傾斜といった状態で口腔内に露出しています。

そのため清掃がしにくく、不潔となることで親知らずの周囲に炎症が生じることがあり、細菌の増殖が起こり、歯ぐきに炎症をおこす病気で親知らずを抜かない限り再発を繰り返す可能性が有ります。

親知らずの周りの歯茎が腫れてしまう原因は、細菌が溜まっているからです。磨きにくい生え方をしている親知らずは、毎日の歯磨きで汚れを落とす事が出来ず、歯茎が炎症を起こして痛みが出て来ます。

歯ブラシで汚れを落とせない場合には、抜歯した方が良いでしょう。理由としては、再度腫れてしまう可能性が高く、食べカスが詰まっている状態が続くと、口臭の原因にもなります。

親知らずが横向きであったり、斜めに生えてきている場合は、隣と歯とぶつかって痛みが伴う事があります。常に痛むというわけではなく、一時的に痛む場合が多いです。

あまりにもひどい場合だと、隣の歯が傾いてしまい、噛み合わせにも影響してきます。噛み合わせが悪くなってしまうと、肩こりや頭痛の原因にもなります。

親知らずやその近辺の歯が「虫歯」と疑われたときの疑問を解消していき、親知らずを抜くべきか抜かないで良いかについてご説明していきますので、今のあなたにとってどのような対処法がベストかを見つけてみてください。

 

1 親知らずと親知らずの周りの歯は虫歯と歯周病になりやすい

あなたが今、痛みや違和感を感じている親知らずとその周辺は、すでに「虫歯」が進行している可能性があります。そもそも、親知らず付近というのは、永久歯のさらに奥に生えるため汚れがたまりやすく、歯の清掃もしにくいため虫歯になりやすい場所なのです。

もし、親知らずが次のようになっている場合も、虫歯になりやすくなります。

・親知らずの向きが内向きに傾いている場合
・親知らずが埋まっている場合

この場合、親知らずはもちろん、親知らずに圧迫されて傷つきやすくなっている「隣の歯」も虫歯になりやすくなります。

隣の歯については、親知らずが虫歯になった時点で虫歯になりやすいため、抜くことになるケースもあります。

いずれにしても、親知らずの虫歯の治療が遅れれば遅れるだけ、隣の歯を抜かなければならなくなる可能性は高まりますので、できるだけ早めに歯医者へ相談するのをおすすめします。

2 親知らずとその周りの歯が虫歯になったときの抜くかどうかの基準

親知らずやその周りの歯が虫歯になったとき、果たして歯を抜かなければならないのか、気になることでしょう。実際のところ、虫歯になったときに、親知らずを抜いたほうがいいケースと、抜かなくてもいいケースがあります。

親知らずを抜いたほうがいいケース

親知らずが虫歯になっていて、かつ、以下のような状況が一つでもあれば、抜いたほうがいいといわれております。

・歯肉が痛みやい、炎症している、腫れている、膿などを繰り返している
・親知らずの虫歯がしみるほど痛むが出ている
・しみる、痛みがある
・親知らずが斜めに生えていてる・歯磨きがしにくい
・親知らずが頬の内側に当たっていたり、歯肉を噛んだりしてしまう
・親知らずの隣の歯が虫歯になっている

親知らず付近の歯肉が炎症を起こしている場合、その原因として考えられるのは、まっすぐきれいに歯が生えていないことです。
歯磨きで汚れが落ちにくくなっており、細菌に感染したものと考えられます。

また、しみる場合は、虫歯が神経にまで達してしまっていることも考えられます。

親知らずそのものだけでなく、斜めに生えていることや虫歯になっていることで他の歯への影響が及ぶ場合には、抜いたほうがいいといわれています。

また、親知らずによって、歯全体の歯並びが悪くなってしまう可能性があれば、それも抜いたほうがいいと判断されます。

いずれにしても、自分の親知らずと周囲の歯の状況によって、抜いたほうがいいかどうかが決まってきます。自分で判断せず、歯科医に正しい診断を行ってもらうのをおすすめします。

親知らずを抜かなくていいケース

親知らずは必ずしも抜いたほうがいいというわけではなく、抜かずに虫歯治療のみ行うケースもあります。例えば、次のような場合です。

・親知らずがまっすぐ他の歯や頬の内側・歯肉などに当たらず、きれいに生えている
・歯磨きできちんと汚れを除去できる

しかし、現実的には、親知らずが虫歯になってしまった場合、汚れが除去しにくくなっているケースが多いと考えられます。よって、これ以上他の歯や歯並びに悪影響が及ばないように、多くの場合は抜くことが検討されます。